Креймер Вадим Дмитриевич

Заслуженный деятель науки и образования, член-корр. РАЕ, доктор медицинских наук, врач-эндоскопист высшей категории, врач-гастроэнтеролог, действительный член РЭО

Гастроэнтерология – область медицины, изучающая причины возникновения заболеваний органов пищеварения, принципы их развития, а так же методы лечения. Одним из ведущих современных методов диагностики наиболее широко распространенных заболеваний органов пищеварения является эндоскопия.

Возникли вопросы?
Звоните по телефону: +7 (903) 741-52-56

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

16.06.2011 17:24 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! скажите пожалуйста у моего брата опестархоз, ему 36 лет.Он толком ничего не может есть похудел до 40кг. Когда поест у него бурлит в животе, лежит на спине его тошнит, на боку изжога. Выписали бильтрицид как его принимать. И хотелось бы узнать связаны ли эти симптомы с опестархозом. И как переносится препарат.
дозу должен определить врач, который назначил препарат, так как он реально видит больного. Симпотмы могут быть и связаны, и нет. Опять же решать врачу, который видит пациента. А как переносится препарат, вам не ответит ни один врач в мире, пока вы не начнете его принимать, т.к. преносимость препарата (любого) - это вещь индивидуальная.
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:00
16.06.2011 17:12 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите какое исследование сделать. Наиболее информативное и наименее болезненое.
Беспокоят периодические боли в области кишечника, в основном в правой части. Периодическое нарушение стула. Особенно боли обостряются после употредления алкоголя, даже в небольших дозах. Стандартные анализы в поликлинике сданы - ничего выдающегося они не обнаружили.
узи - самое оно, особенно конкретно печени и поджелудочной.
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:10
16.06.2011 15:20 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здраствуйте! У меня проблема с военкоматом - у меня обнаружили язву 12 перстной кишки где-то месяц назад и мне сказали что опять буду глотать где-то через месяц - это разве правильно?! И сколько в год вообще положенно глотать ФГДС!?
Заранее, Вам спасибо!!!
гастроскопию делают сколько необходимо, хоть по 2 р в день или через каждые 2 часа, особенно при язвах...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:12
16.06.2011 14:59 Другие консультации / Гастроэнтеролог
мне 19лет, а ощущаю я себя старушкой, потому что всё у меня не слава богу, всё болит..
У меня сильная отрыжка появилась месяца 3назад,я почему то не придавала ей особого значения, хотя и доставала дискомфорт.а сейчас я задумалась, вдруг мои острые боли внизу живота, каким то образом могут быть связаны?? У меня хроническая анемия.Гастроскопию еще не делала, без нее наверное, никак..
У меня второй день температура 37.4, повышенная возбудимость(раздражительность),ощущается твердость внизу живота, периодическое урчание в животе,частые позывы к мочеиспусканию, ощущение сытости(хотя по времени должно появится чувство холода). Как определить что это? раз это к гинекологии не относится..
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
еще имеются гастроэнтеролог и психотерапевт..
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:14
16.06.2011 12:16 Другие консультации / Гастроэнтеролог
МОЕМУ РЕБЕНКУ 11 ЛЕТ. ЧАСТО ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ В ОСНОВНОМ ПОСЛЕ ЕДЫ. КАКОМУ ВРАЧУ СЛЕДУЕТ ПОКАЗАТЬ РЕБЕНКА? С ЧЕГО НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ БОЛИ?
к детскому гастроэнтерологу, с биохимией крови, мочи и кала, а т.ж. узи брюшной полости
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:14
16.06.2011 05:17 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Активно занимаюсь спортом - бег, плавание, силовые упражнения. Поставили диагноз ГЭРБ, и теперь согласно рекомендациям при данном заболевании нельзя перенапрягать мышцы брюшного пресса. Уважаемые доктора, скажите пожалуйста, если я буду соблюдать все предписания по режиму, но единственное продолжу занятия спортом, в т.ч. работу над прессом, это не отразится негативно на процессе лечения? Заранее благодарен за ответ!
в любом случае занятие спортом, при котором качается пресс - это повышение внутрибрюшного давления, что крайне негативно скажется на развитии болезни. Дальше - как говорится, - дело хозяйское.
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 22:39
15.06.2011 15:20 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста, какие вопросы и какие анализы должен задать и назначить врач гастроэнтеролог, если он специалист. При диагнозе (фгс) хронический гастрит?
никаких. если ничего не беспокоит, то и не переживайте, тк. не очем и думать: хронический гастрит - это сейчас варинт нормы...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
17.06.2011 23:19
15.06.2011 13:59 Другие консультации / Гастроэнтеролог
мне назначили Клацид 0,5 №14,но он очень дорогой можно ли принимать более дешевый Кларитромицин-Верте капс 250мг N14
да
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 23:02
15.06.2011 13:54 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Со вчерашнего утра очень болит живот выше пупка с редкими паузами, также нет аппетита, урчит живот часто и частый жидкий стул. Как определить причину этих симптомов? Сегодня был укол, пила два раза маалокс и еще две таблетки не помню названия, и стало получше, но все же недомогание остается
УЗИ брюшной полости + биохимия крови диастаза мочи и копрограмма
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 23:02
15.06.2011 11:01 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У меня началось пару месяцев назад обильное слюновыделение по ночам, когда ложусь спать. Долго немогу уснуть, просто давлюсь слюной и часто отплевываю, пока неусну, потом сплю нормално.Днем полегче, но тоже отплевываю достаточно часто. Зимой я переболела два раза гриппом, пила антибиотики, мне кажется, что после етого все и началось. Доктор мне назначил РИВОТРИЛ, но я нехочу принимать успокоителные или снотворные, мне кажется дело в другом. Можете мне посоветовать, что мне делать? Спасибо.
сахар крови и обследование поджелудочной железы
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:38
15.06.2011 10:04 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
Моя проблема- запоры и боли в животе. Делали ирригоскопию, диагноз- колит и долихосигма. Принимала дюспаталин, флагил, гутталакс, мукофальк. После курса лечения стул стал почти регулярным, по крайней мере утром после завтрака был постоянно. Мукофальк я продолжала пить но только с утра по 1 пакетику в день.
Потом уехала в командировку на неделю и все, весь мой режим нарушился и опять начались запоры. Начала принимать гутталакс на ночь и мукофальк 2 раза в день. Пока принимала гутталакс стул был, бросила- опять страдаю его отсутствием.
В интернете наткнулась на препеарт Рекицен-РД, хочу попробовать. Не сожержит ли он в себе какие-то вещества слабительные и не вызовет ли он привыкания? И вообще стоит ли его принимать?
Питаюсь согласно рекомендациям врача.
Заранее спасибо!
как правило люди с подобными состояниями приспосабливаются к приему препаратов, которые помогали им ранее и не меняют их на новые, неизвестные, так что не экспериментируйте...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:39
15.06.2011 05:13 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Муж.48лет.Рост 172,вес 91кг.
В 2008 году у меня стало покалывать в левом боке (больше ничто не беспокоило),и я обратился к врачу.Сдал анализы крови и мочи,прошел УЗИ брюшной полости.Всё оказалось в норме,но покалывания так и остались.В дальнейшем появился метеоризм.В начале апреля этого года у меня появилась изжога,боли в области желудка после еды (через 2-3 часа),головные боли,тошнота,стал плохой аппетит.Появилась слабость (особенно сильная в первой половине дня),после обеда голова как будто наливается кровью,начинают чесаться руки и голова.Врач назначил УЗИ брюшной полости,ФГДС,анализы крови и мочи.
ФГДС:
Пищевод:проходим
Желудок:Слизистая отечная,гипермирована,угол и малая кривизна чистые
Привратник:Проходим
Луковица и петля ДПК:раздражена,отечная,гипермирована.
Заключение:Гастродуоденит
УЗИ:
(По памяти)
Печень:в желчном пузыре осадок в виде хлопьев в остальном норма
Селезенка:норма
Поджелудочная железа:
Головка-35 мм
Тело- 15
Хвост-32
Эхо-структура однородная.Контуры не ровные.
Заключение:Умеренные признаки хр.панкреатита.Не исключен жировой гепатоз.
Биохим.анализ крови:
Глюкоза-5.5
АЛТ-34
АСТ-18
Общ.бил.-21
Креат.-103
Общ.белок-76
Мочевина-3.4
Врач назначил омез,тримедат,квамател на 10 дней.Улучшения самочувствия не заметил.Был направлен на КТ брюшной полости.
Результаты КТ;
Без тугого заполнения желудка водой.Желудок без патологий.
Без тугого заполнения толстого кишечника воздухом.Без патологий.
Печень,-норма
Поджелудочная железа не увеличена,контуры ровные,структура однородная,Вирсунгов проток не расширен,парапанкреатическая жировая клетчатка не изменена.(Отсюда сразу вопрос кому больше верить УЗИ или КТ?)
Селезенка,надпочечники,почки,мочевой пузырь,без патологий.Лимфоузлы в брюшной полости не увеличены.Дополнительных объёмных образований в брюшной полости и малом тазу не выявлено.
Болею уже 2.5 месяца.Посоветуйте какие ещё обследования нужны.
попробуйте прием ферментов: креон-10000 с каждым приемом пищи + дюспаталин 3 р в день
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:41
15.06.2011 01:40 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Меня с 15 лет беспокоит горечь во рту. Сначала врачи ставили диагноз дискинезия ЖВП по гипокинетическому типу. В 2010 г. я проходила ФГС - гастрит с очаговой атрофией. УЗИ всех органов показало, что всё в норме, только есть признаки гепатоптоза. Анализ на дисбактериоз показал его наличие. В целом меня беспокоит постоянная горечь во рту, вздутие живота, газообразование, иногда резкие боли под левой грудью, иногда отдающая боль под правой лопаткой, боли в желудке. Терапевт назначала: Хилак-форте, аципол, гастал, дицетел, креон. Улучшений я не заметила. Я никак не могу избавиться от горечи и кислости во рту. Возможно ли подлечить гастрит и убрать горечь. Заранее благодарю за ответ.
горечь, обусловленная дискинезией лечить необходимо спазмолитиками и желчегонными (что найдете в ближайшей аптеке)
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:41
14.06.2011 22:32 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться: Ребенок, мальчик 5 мес. был на смешанном вскармливании, стул был нормального желтого или зеленоватого цвета 1 раз в день. Теперь перешли на ИВ(была сильная аллергия на щеках, по телу болячки, когда грудью кормила)стали кушать НАН гиппоаллергенный - кал стал серого цвета и как глина мажется....пукает часто...Мне кажется и опорожнятся ему стало тяжелей. Как определить в чем причина изменения кала на такой цвет? Что делать?Правда аллергия стала проходить, а то на ГВ щеки были все в корках, чесались....теперь все проходит.
конс. педиатра или детского гастроэнтеролога
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:42
14.06.2011 22:29 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Мне врач посоветовала пить льняное масло из-за того, что немного повышен холестерин. Пью около месяца натощак 1 десертную ложку раз в день. Недавно сделала УЗИ брюшной полости. Увеличена головка поджелудочной железы до 29мм и немного расширена селезеночная вена. Раньше эти показатели были в норме. Может ли быть причиной этого ухудшения льняное масло? 15 лет назад у меня был удален желчный пузырь.Спасибо
считаю, что масло - колоссальная неоправданая нагрузка на поджелудочную...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:43
14.06.2011 18:56 Другие консультации / Гастроэнтеролог
здравствуйте! моей маме 51 год.ее беспокоят постоянные ноющие,тупые боли в правом боку,с низу. проходила обследование-поставили диагноз колит под вопросом. гастроэнтеролог поставил диагноз-возбужденный кишечник. прошла курс лечения, но боли не проходят! Как определить что это?
что конкретно показали обследования???
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:44
14.06.2011 16:50 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ребенку 3 года рост 97 вес 14кг
Вопрос такой. В декабре 2009 года попали в больницу с бронхитом. Вылечили его за 3 дня. Но подцепили ротовирус. Ребенка рвало , жидкий стул не ел… Анализы АЛТ И АСТ на 3й день нахождения в больнице (на 3й потому что попали на выходные ) был 60 и 147 соответственно. Максимальные значения были под 170(АЛТ) и под 385(АСТ). После начала лечения (капельницы эссенциале) Ребенок ожил , появился аппетит ну и все такое. . АЛТ и АСТ поползли вниз.
Но не доведя их до нормы нас выписали и назначили лечение на дому. Таблетки эссенциале креон , карсил.
Анализы АЛТ пришли в норму , а вот АСТ держится уже год до сегодняшнего дня на уровне 90 – 100.
В этом году мы опять попали в больницу с вирусной пневмонией. Прокололи 7 дней антибиотики.
Опять сдали анализы опять АСТ на том же уровне 90 – 100. Пролечившись от пневмонии , мы настояли на капельницах эссенциале . На капельницах уровень опустился до 80, но после окончания их он опять установился на уровне 90- 100.
Дома лечимся – мотилиум креон урсофальк, бактисубтил. (прописали)
В приемном отделении больницы врач услышал шум в сердце , сказал что пролапс. И педиатр слышит данный шум. Назначили эхо (ждем очереди). Сегодня нам пришли результаты анализов крови.
Аланинаминотрансфераза (ALT) 18.50
Аспартатаминотрансфераза (AST) 104.20
Щелочная фосфатаза (AlkP) 226.00

Скажите в течение года анализ АСТ держится на таком уровне , о чем это говорит?
Возможна ли какая то сердечная недостаточность? Я слышал АСТ может служить маркером сердечных проблем?
Спасибо.
к педиатру!!!
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:44
14.06.2011 16:08 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день! Мне кололи цефтриаксон. Для подстраховки врач посоветовал пить Хилак-Форте по 40 капель за 15-20 минут до еды во время лечения и неделю после. Т.к. дискомфорт в кишечнике (урчание, метеоризм, боли)все-таки появились, возник вопрос - достаточно ли одного Хилака? Ведь он, как я поняла, не содержит полезных бактерий, а только «подготавливает почву» для их заселения? Может быть надо принимать еще препараты, содержащие бифидо и лакто-бактерии? Или продолжать просто пить Хилак-Форте и он через какое-то время подействует? Заранее спасибо.
есть препараты с бифидо и лактобактериями: бифидо и лактобактерин... принимайте их
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:46
14.06.2011 14:25 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Подскажите 4 дня назад вечером прихватило, как защемило , в низу правого бока, позже боль по утихла, но на утро осталось ощущение вздутия, и все внутренние органы особенно в низу живота при втягивании побаливали, вечером следующего дня приняла слабительное, так как было ощущение переполненности, на утро стало еще чуть легче, к вечеру почти успокоилось, но видимо от слабительного желудок буйно реагировал даже на незначительные кусочки пищи, вечером поела нормально, сегодня к счастью уже ни чего не болит, может ли такое произойти от того что в предыдущий день я сдуру съела целую пачку хлебцев(Фин Крисп) богатых клетчаткой?
узи брюшной полости, биохимия крови, копрограмма, диастаза мочи...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:47
14.06.2011 13:21 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте. На гастроскопии нашли образование пищевода, определить конкретно что это, врач затрудняется. Сказал, что это может быть и полип пищевода, определяется только после биопсии (от биопсии я отказался); и складкой слизистой или измененной стенкой пищевода (такое бывает?). Является ли складка слизистой или измененная стека образованием? Какие еще возможны варианты? Спасибо.
биопсия категорически показана!!!
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:48
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения