Креймер Вадим Дмитриевич

Заслуженный деятель науки и образования, член-корр. РАЕ, доктор медицинских наук, врач-эндоскопист высшей категории, врач-гастроэнтеролог, действительный член РЭО

Гастроэнтерология – область медицины, изучающая причины возникновения заболеваний органов пищеварения, принципы их развития, а так же методы лечения. Одним из ведущих современных методов диагностики наиболее широко распространенных заболеваний органов пищеварения является эндоскопия.

Возникли вопросы?
Звоните по телефону: +7 (903) 741-52-56

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

14.06.2011 13:14 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день! Подскажите может ли быть связано с воспалением гастрита ощущение жжения в горле, нехватка воздуха, постоянная отрыжка воздухом (без запаха), легкое головокружение и чем эти симптомы снимать. Диагноз : гастродуоденит
это все проявления рефлюксной болезни при повышенной секреции
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:48
14.06.2011 13:11 Другие консультации / Гастроэнтеролог
после випивки начинается проблема с желудком тёмный стул белая моча схватки в желудке изжога. С чего начать обследование для определения причины этих симптомов?
я думаю, что это "посаженная" печень или гепатит. К инфекционисту...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:49
14.06.2011 12:55 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Мне сделали гастроскопию и поставили следующий диагноз: Язва луковицы ДПК. Рубцово-язвенная деформация луковицы ДПК. Состоявшееся кровотечение.
Не могли бы Вы мне подсказать, что значит луковица ДПК и возможно ли полное излечение медикаментами?
излечение от рубцов невозможно, а язвенная блезнь - это пожизненно
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:50
14.06.2011 12:27 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день, прошла ФГДС, поставили заключение - Очаговый атрофический гастрит с косвенными признаками дуоденогастрального рефлюкса. Объясните пожалуйста, что это? Возможно ли лечение?
лечение возможно желчегонными и спазмолитиками
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:51
13.06.2011 23:34 Другие консультации / Гастроэнтеролог
У меня гастрит, рефлюкс, а главное, экзокринная недостаточность поджелудочной. Ферменты принимаю, но потерянные 7 кг, что для меня очень много ( рост 179, актуальный вес 63 кг ). Сижу на строгой диете.
Знакомая посоветовала мне энтеральное питание вдобавок к нормальному.
Из тех, что можно у нас купить, сужя по описанию, при моей проблеме подошли бы следующие продукты:

1. ProvideXtra® DRINK:

Энерг. ценность 630 kJ (150kcal)
вода 75,0 ml
белок 4,0 g
Kohlenhydrate 33,5 g
Glukose 0,6 g
Fruktose 0,3 g
Laktose <0,0 g
Maltose 1,5 g
Saccharose 6,6 g
Oligo- und Polysaccharide 24,5 g
жир 0,0 g
Ballaststoffe 0,0 g
Mineralstoffe
Natrium 97 mg
Kalium 55 mg
Chlorid 50 mg
Calcium 40 mg
Phosphor 43 mg
Magnesium 30 mg
Spurenelemente
железо 2,5 mg
Zink 1,9 mg
медь 0,38 mg
Mangan 0,5 mg
Jodid 37,5 µg
Chrom 12,5 µg
Fluorid 0,25 mg
Molybdдn 18,8 µg
Selen 12,5 µg
Vitamine
Vitamin A (RE) 0,15 mg
Beta-Carotin 0,0 mg
Vitamin D3 2,5 µg
Vitamin E (TE) 3,75 mg
Vitamin K1 25,0 µg
Vitamin C 18,8 mg
Vitamin B1 (Thiamin) 0,3 mg
Vitamin B2 (Riboflavin) 0,4 mg
Niacin 3,75 mg
Vitamin B6 0,43 mg
фолиевая кислота 62,5 µg
витамин В5 1,5 mg
Vitamin B12 0,75 µg
Biotin 9,4 µg

2. Пептамен

100 г:
энерг. ценность 450 ккал

хлебные единицы 3,5 BE
EiweiЯ 30,0 g
жир 3,7 g
Kohlenhydrate 12,7 g
Ballaststoffe <0,1 g
Mineralstoffe/Spurenelemente
Natrium 60 mg
Kalium 110 mg
Chlorid 100 mg
Calcium 50 mg
Phosphor 50 mg
Magnesium 20 mg
железо 1,1 mg
Zink 1,0 mg
медь 0,1 mg
Mangan 0,2 mg
Fluorid 0,1 mg
Chrom 5,0 µg
Molybdдn 10,0 µg
Selen 5,0 µg
Jod 10,0 µg
Vitamine
Vitamin A 115 µg
Vitamin D 1,0 µg
Vitamin E 1,3 mg
Vitamin K 5,5 µg
Vitamin C 10,0 mg
Vitamin B1 0,12 mg
Vitamin B2 0,13 mg
Niacin 1,2 mg
фолиевая кислота 24,0 µg
витамин B5 0,5 mg
Vitamin B6 0,17 mg
Vitamin B12 0,4 µg
Biotin 3,0 µg
Cholin 20,0 mg
Taurin/td> 10,0 mg
Carnitin 10,0 mg
вода 85,0 g

3. Fortimel Jucy
200 мл:
Энерг. Ценность 1280 kJ (300 kcal)
хлебные единицы 5,6 BE
EiweiЯ 8 g
Kohlenhydrate 67 g
davon:
сахар 26,2 g
Glucose <0,60 g
Saccharose 1,4 g
Maltose 24,2 g
жир -
Wasser 152 g
Mineralstoffe
Natrium 19,4 mg
Kalium 18,6 mg
Chlorid 356 mg
Calcium 182 mg
Phosphor 60 mg
Magnesium 4 mg
Spurenelemente
железо 6 mg
Zink 4,6 mg
медь 676 µg
Jod 50 µg
Chrom 26 µg
Fluor 0,38 mg
Mangan 1,26 mg
Molybdдn 38 µg
Selen 22 µg
Vitamine
Vitamin A (RE) 376 µg
Vitamin D3 2,6 µg
Vitamin E (alpha-TE) 4,6 mg
Vitamin K 20 µg
Vitamin C 38 mg
Vitamin B1 0,58 mg
Vitamin B2 0,64 mg
Niacin (NE) 6,8 mg
Vitamin B6 0,66 mg
Фолиевая кислота 100 µg
Витамин B5 2 mg
Vitamin B12 0,78 µg
Biotin 15 µg
другие вещества:
Cholin 110 mg

4. ресторик интенсив

100г:
Энерг. ценность 200 kcal
Protein 7,6 g;
Жир 9,6 g (насыщенные жирные кислоты 5,6 g, из них
MCT 4,9 g, простые ненасыщенные жирнеые кислоты 1,9 g,
многоразово ненасыщенные жирные кислоты 2,1 g);
Kohlenhydrate 20,8 g (Dextrine 16,6 g, Maltose 2,3 g,
Saccharose 1,7 g, Glucose 0,2 g);
Mineralstoffe:
Natrium 150 mg (6,52 mmol),
Chlorid 160 mg (4,51 mmol),
Kalium 300 mg (7,67 mmol),
Calcium 150 mg (3,74 mmol),
Phosphor 110 mg (3,55 mmol),
Magnesium 40 mg (1,65 mmol);
Spurenelemente:
железо 2,0 mg,
Zink 2,2 mg,
медь 210 µg,
Jod 26µg,
Selen 16 µg,
Mangan 0,48 mg,
Chrom 16 µg,
Molybdдn 18 µg,
Fluorid 0,21 mg;
Vitamine:
Vitamin A 250 µg RE,
Vitamin D 1,5 µg,
Vitamin E 6,0 mg
&#945;-TE,
Vitamin K 12 µg,
Vitamin B1 0,6 mg,
Vitamin B2 0,6 mg,
Vitamin B6 0,9 mg,
Vitamin B12 1,0 µg,
Vitamin C 30 mg,
Niacin 4,0 mg,
витамин B5 2,0 mg,
Фолиевая кислота 90 µg,
Biotin 15 µg,
Cholin 45 mg,
Taurin 11 mg,
Inositol 8,0 mg,
Carnitin 15 mg.
хлебная единица: 1,7 BE / 100 ml.
Osmolaritдt: 415 mosmol/l.
Osmolalitдt: 455 mosmol/kg.
Energierelation: белок 15%; жир 43%; Kohlenhydrate 42 % durchschnittl. Anteile am physiologischen Brennwert.
содержание воды: 72 % (72 ml pro 200 kcal/ 100 ml)

5. Nutricomp® MCT
100 г:

Energy 130 kcal

белок (Milch- u. SojaeiweiЯ) 5,6 g
Kohlenhydrate, davon 17 g
• Zucker 1,7 g
жир 4,4 g, из которых
• насыщенные жирные кислоты 3 g
• MCT 2,6 g
• essentielle жирные кислоты 1 g
Ballaststoffe <0,1g
Natrium 0,13 g
вода 79 mL
хлебная единица 1,4
Kalium 195 mg
Calcium 97,5 mg
Magnesium 26 mg
Phosphor 84,5 mg
Chlorid 130 mg
железо 1,56 mg
Zink 1,56 mg
медь 195 ng
Jod 17 ng
Chrom 9,1 ng
Fluorid 0,13 mg
Mangan 0,26 mg
Molybdдn 13 ng
Selen 9,1 ng
Vitamin A (RE) 117 ng
Vitamin D 1,3 ng
Vitamin E (a-TE) 2 mg
Vitamin K 9,1 ng
Vitamin B1 0,26 mg
Vitamin B2 0,26 mg
Vitamin B6 0,26 mg
Vitamin B12 0,39 ng
Vitamin C 13 mg
Niacin (NE) 2,3 mg
фолиевая кислота 39 ng
витамин B5 0,78 mg
Biotin 6,5 ng
Cholin 39 mg
Beta-Carotin 0,13 mg




6. Nutricomp® Peptid
100г:
энергия 100 kcal

белок 3,8 g
(Hydrolysate aus Milch-, SojaeiweiЯ und Gelatine)
Kohlenhydrate, davon 18,8 g
• сахар 0,9 g
жир, 1,1 g, из них
• насыщенные жирные кислоты 0,7 g
• MCT 0,57 g
• essentielle Fettsдuren 0,37 g
Ballaststoffe <0,1 g
Natrium 0,14 g
вода 84 mL
хлебная единица 1,6
Kalium 120 mg
Calcium 50 mg
Magnesium 18 mg
Phosphor 40 mg
Chlorid 96 mg
железо 0,9 mg
Zink 0,75 mg
медь 100 ng
Jod 13 ng
Chrom 5 [Jg
Fluorid 0,08 mg
Mangan 0,15 mg
Molybdдn 10 ng
Selen 5,7 ^
Vitamin A (RE) 50 ng
Vitamin D 0,5 ng
Vitamin E (a-TE) 0,6 mg
Vitamin K 4,5 ng
Vitamin B1 0,08 mg
Vitamin B2 0,09 mg
Vitamin B6 0,1 mg
Vitamin B12 0,3 ng
Vitamin C 4,5 mg
Niacin (NE) 1 mg
Folsдure 20 ng
Pantothensдure 0,51 mg
Biotin 5 [Jg
Cholin 20 mg

7. Nutricomp® Immun
100г:
энерг. ценность: 133 kcal

белок 6,67 g
(hydrolysiertes Weizen- u. MilcheiweiЯ)
• Glutamin 2,0 g
Kohlenhydrate, 18,33 g
• сахар 1,8 g
жир, 3,7 g_ из него
• насыщенные жирные кислоты 1,8 g
•MCT 1,6 g
• essentielle жирные кислоты 0,8 g
• co-3 жирные кислоты 0,2 g
Ballaststoffe 1,3 g
Natrium 0,13 g
вода 78 mL
Kalium 200 mg
Calcium 99,8 mg
Magnesium 26,6 mg
Phosphor 86,5 mg
Chlorid 133 mg
железо 1,6 mg
Zink 2,0 mg
медь 200 ug
Jod 17,3 ug
Chrom 9,3 ug
Fluorid 0,13 mg
Mangan 0,27 mg
Molybdдn 13,3 ug
Selen 12,0 ug
Vitamin A (RE) 120 ug
Vitamin D 1,33 ug
Vitamin E (a-TE) 4,0 mg
Vitamin K 9,3 ug
Vitamin B1 0,27 mg
Vitamin B2 0,27 mg
Vitamin B6 0,27 mg
Vitamin B12 0,4 ug
Vitamin C 26,6 mg
Niacin (NE) 2,4 mg
фолиевая кислота 39,9 ug
витамин B5 0,8 mg
Biotin 6,7 ug
Cholin 40 mg
Beta-Carotin 0,13 mg

что можете сказать, исходя из состава данных продуктов? Какой подошёл бы мне лучше?
ферменты, по типу панкреатина
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:52
13.06.2011 20:44 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Моя мама, ей 50 лет, работает проводником и у нее такая проблема - когда она находится в поездке, у нее появляются трудности с опорожнением кишечника. За неделю может 1-2 раза сходить. Дома все налаживается, стул регулярный. Думаю проблема психологического характера, т.к. у нее всегда в дороге подобные трудности (из-за невозможности расслабиться, неудобства). Вопрос такой: как бороться с подобными запорами?можно ли принимать слабительное в дороге?можно ли наладить регулярный стул в такой ситуации?
психотропные (успокаивающие) и слабительные
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:52
13.06.2011 20:39 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый вечер! У меня проблема уже неделю мучаюсь и не знаю что делать. У меня удален желчный пузырь , но боль ноюшщая в правом подреберьи или чуть ниже в боку, иногда резкая при вдохе или повороте на левый бок( отдает в облать желудка), отрыжка воздухом, вздутие и плохое отхождение газов, частенько подташнивает, болит голова, стул небольшими порциями, бывает один два раза в день , но ощущение что кишечник не опорожнен до конца.Стараюсь придерживаться в пище , не могу понять что могло спровоцировать такое состояние. УЗИ органов пищеварения показало, что там все в порядке( печень не увеличена, есть множественные гемангиомы, поджелудочная вроде в норме, место где удален желчный тоже без изменений, а что со мной происходит неясно, подскажите, что мне делать, спазмолитики и обезболивающие особо не помагают. Спасибо!
согласен...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:53
13.06.2011 20:20 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Скажите пожалуйста к какому специалисту лучше обратиться? 2 дня назад началась рвота,была 5 раз,приняла противорвотное, попила минералки,вроде бы отпустило, отравиться не могла, не ела ничего особенного (только каши и супы).На следующий день начались тяжесть и подёргивания в левом подреберье,Идут с интервалом где-то 5-6 секунд. Боли нет, только неприятные ощущения. Как определить причину этих симптомов?Спасибо.
а еще биохимия крови, копрограмма и диастаза мочи
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:54
13.06.2011 18:31 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Добрый день! Год назад сдавал анализ на дисбактериоз (вопрос 297321). Пропивал бактериофаги, бифиформ, ацилакт, бактисубтил, ромашки цветки. Результат не закрепился. Пропил курс снова. Все равно нет твердого результата. Сдал анализ снова, на нем количество e.coli лактозоотрицательных снизилось с 50% до 30%, но появились e.coli гемолитические, коих не было ранее. Что мне делать дальше со всем этим багажом? Беспокоят частые схваткообразные боли в животе. Заранее спасибо!
принимать бактериофаги, в т.ч. поливалентные...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:37
13.06.2011 16:21 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ребенку в 1.8 мес. на узи поставили диагноз перекрут желчного пузыря. А с 3 мес. диагноз атопический дерматит. И вот ребенку уже скоро 2.7 а атопический дерматит не проходит. Печеночные пробы, анализ крови, мочи в норме. Кровь из вены на лямблии и токсокары отрицательно. Иммуноглобулин Е общий в норме 46 единиц. Дисбактериоза нет делали анализ тоже. Часто 3 раза в год пропиваем бифидумбактерин, сейчас пьем линекс. Гастроентеролог все время ставит диагноз функциональная диспепсия. Аллерголог назначил пить 3 мес. кетотифен, ну имеет ли смысл если истиной аллергии нет? Кал нормальный, стул каждый день. Бывает и 2 раза в день. После еды творога если давать через день кал светлый делается, иногда жирный и не тонет в унитазе. Я так понимаю, что желчь не расщепляет жир. После долгих поездок к докторам и сдачи разных анализов, я пришла к тому, что это из-за желчного пузыря. Бывает ли зуд на коже из-за проблем с желчным пузырем Как вы считаете? Сейчас даю ей пить бессмертник песчаный отвар цветков. спасибо.
к педиатру
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:54
13.06.2011 15:12 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Можно ли употреблять Омез для профилактики язвы при геморрое?
конечно
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:54
13.06.2011 13:20 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У меня проблема длится уже примерно 4 года. У меня «хроническое вздутие живота» )) К врачам обращалась неоднократно. Из диагнозов у меня хронический гастродоуденит и S-образный желчный. С начала меня лечили от хеликобактера антибиотиками, но стало только хуже, потом от гастрита и для желчного, но результатов не каких. Каждый день, без разницы что я ем у меня надувается живот, при этом постоянно тошнота. Как определить причину? Жить так больше не могу! Подскажите что-нибудь!
обследуйте поджелудочную: УЗИ, биохимия крови, копрограмма, диастаза мочи
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
15.06.2011 22:56
13.06.2011 01:08 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здраствуйте! В январе 2010 мне поставили диагноз: Неспецифический язвенный колит, тотальный, с умеренной степенью активности. Хронический поверхностный распространенный гастрит. На данный момент состояние удовлетворительное: стул 2-3 раза в день кашицеобразный, примесей слизи и крови не наблюдается(было только в сентябре 2009 в течении недели),иногда урчание по ходу кишечника, периодически при ходьбе чувствуется боль в основном в правой и левой подвздошной области. Летом после частого купания появляется обильная диарея. Утром приходиться вставать за 1,5 часа до ухода так как очень сложно сразу сходить в туалет, позывы появляются через пол часа после приема пищи, бывают ложные позывы, метеоризм(а если утром сразу не схожу раза 2-3 в туалет, обязательно захочется как только выйду, придется терпеть от чего появляется обострение).
Периодически сдаю анализы: ОАК в норме, Кал на яйца глист отрицательный, моча в норме, в последнем бактериологическом исследовании кала: Бифидобактерии 10 в 11 степени, лактобактерии 10 в 7,эшерхии с норм. ферментативными свойствами 10 в 7,дрожжеподобные грибы 10 в 4(это не норма!), остальное по 0. Я перестал заниматься спортом потому что после физической нагрузки усиливается боль, учащается стул, анус как будто воспаляется и иногда появляется геморрой (хотя всё таки иногда занимаюсь физкультурой для развития, как мне говорили главное не напрягать мышцы брюшного пресса).
С января 2009 пью сульфасалазин, сейчас перешел на Сульфасалазин-ЕН по 0,5г 3р\д. Периодически пропиваю курс Эубиотиков (бифиформ или линекс),ферменты(мезим), спазмолитики (в последнее время Тримедат по 1тб 3р/д). Гастроэнтеролог назначал Метронидазол от него появилось обострение.
1.Рациональнее ли принимать Сульфасалазин-ЕН вместо обычного?
2.Можно ли принимать энтеральное спортивное питание(протеин) чтобы набрать массу тела (при своём росте 176см,масса тела составляет 57кг) без вреда для здоровья и обострения??? Какие бы вы дали рекомендации по питанию чтобы набрать вес?
3. Ваше мнение на счет физических нагрузок и дальнейшего лечения?
4. Какие бы вы дали рекомендации на летний период?
Заранее спасибо за уделенное мне время и помощь!
сальфальк по 1,0 грамму х 4 р в день + преднизолон по схеме (под наблюдением врачей!!!!!) и НИКАКИХ ФИЗНАГРУЗОК!!!!!
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:05
12.06.2011 21:12 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте. после употребления кислого вина даже в минимальных количествах (алкоголь употребляю в небольшом количестве и только в исключительных случаях), через некоторое время беспокоит чувство дискомфорта в области пищевода, ощущение распирания за грудиной, ощущение продвижения по пищеводу желудочного сока.. в горизонтальном положении становится легче. Пересмотрел весь интернет, подозреваю рефлюкс эзофагит, но не уверен.. скажите пожалуйста, как определить что это, с чего начать обследование для постановки диагноза?
В повседневной жизни меня это не беспокоит, только после алкоголя. Поэтому не пью совсем.
гастроскопия с прицельным осмотром пищевода и оценкой состояния пищеводно-желудочного клапана!!!
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:06
12.06.2011 19:04 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте, в последнее время у меня после сна появился неприятный кислый привкус во рту. Сосредотачивается, главным образом, между коренными зубами и деснами. На что следует обратить внимание или нет повода для беспокойства? спасибо
гастроскопия по поводу пищеводной грыжи или недостаточности кардии...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:07
12.06.2011 18:40 Другие консультации / Гастроэнтеролог
1. Женский, 50 лет
2. Системная красная волчанка, зоб, панкреатит, пиелонефрит, сахарный диабет
3. Такое ощущение, что пищевод и желудок «набиты» сахаром. После питья жидкости будто растворяются. Повышается сахар в крови. Два месяца назад.
4. состояние среднее
5. нет
6. Карсил - 35мг
7. эффекта не ощущаю
8. Как определить с чем это связано? К кому обратиться?
гастроскопия, консультация эндокринолога, ревматолога...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:08
12.06.2011 14:59 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте.У меня вот такой вопрос. В конце февраля этого года проболела острым вирусным гастроэнтероколитом.К врачам обратилась сразу.Потом была госпитализация. Вообщем прошла курс лечения. После него анализы были положительные.УЗИ тоже.2 месяца соблюдала строгую диету и пила пробиотики. Но после лечения по утрам или вечерам (не каждый день) ощущала тошноту и морозило.Врачи сказали, что это психологическое и прописали успокоительное.Я действительно в то время нервничала и если меня начинало тошнить или трясти- то шла на свежий воздух и совершала длинные прогулки.Через 1-2 часа ощущения проходили. Постепенно эти ощущения стали появлятся все реже и реже. Вот уже полтора месяца пытаюсь нормальной едой, без диеты, правда стараюсь аккуратно, в небольших кол-ствах. Но все равно эти ощущения возникают. И в последнее время после еды появляется ощущения что стоит «ком» в горле и частая отрыжка. Не могло ли это быть каким-то осложнением после болезни или действительно лучше обратится к псиихологу?
До этого никаких проблем с желудком не имела.
Во время курса лечения примала «норбаактин», «энтеросгель» и из пробиотиков Бифилакт. Заранее благодарю.
сделайте на всякий случай гастооскопию, возможны проблемы с пишеводом...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:10
12.06.2011 14:50 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Рвота утром и вечером в течении 2-х недель, мальчик 18 лет.
Здравствуйте. Сына беспокоит рвота утром и вечером в течении 2-х недель, мальчик около 18 лет. Еле убедила врача положить его в стационар в эту пятницу - ответ гастро-га «А с каким диагнозом я должна его направлять?». Но дело в том, что положили сына не в гастро, а в обычную детскую больницу, и на все обследования вожу его я. Вчера только зондировали, леч. врач посмотрит после праздника и назначит лечение. Но она не специалист, зав. отделением, педиатр. В понедельник будем собирать мочу (8 порций), вторник - уЗИ брюшной полости. Возможно ли облегчить его состояние уже сейчас, что предпринять? Рвота утром сразу после еды, вечером - независимо от еды. Заглянула в ответ зондирования, там гастропатия, и что-то еще. Подробнее пока не могу написать. Помогите пожалуйста!
для начала в 18 лет необходимо не детское а обычное взрослое отделение. Затем: гастроэнтеролог должен обследовать на предмет панкреатита, который скорее всего и есть причина всех проблем...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:12
12.06.2011 14:05 Другие консультации / Гастроэнтеролог
здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз-гастрит. Посадили на диету, в анализе нашли хеликобактер пилори (его лечу таблетками), желчь в желудке, диету стараюсь не нарушать (все таки бываю съем не того, но совсем чуть-чуть) уже 2ой день у меня тяжесть в желудке и переодически дуется живот (в туалет хожу через день). С утра стараюсь есть каши, но после дискомфорт, так же как и сейчас попила чай а чувство такое что «кабана» съела. Когда тяжесть проходит сразу хочу есть. Что делать?подскажите
а еще анализы на панкреатит...
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:13
12.06.2011 13:30 Другие консультации / Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Мне 48 лет, жен. В 29 лет поставлен диагназ язва 12-ти ПК. Последние 4 года некаких болевых ощущений кроме отрыжки и изжоги не было. Сделала ФГДС - Рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Эритоматозная гастродуоденопатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Язва ЛДПК (5 мм). Язвенно-рубцовая деформация ЛДПК. Прошла курс: нольпаза 20mg х 2р/д - 3 недели, амоксициллин 0,5 х 3р/д - 10 дн., трихапол 0,5 х 3 р/д 10 дн., тримедат 1т х 3р/д - 3 недели. Отрыжка после еды не прошла.Так как анализ на хеликобактер делали месяц, то назначен де-нол 1т х 3 р/д и 2т на ночь 10 дней уже после курса антибиотиков. Скажите, пожалуйста, не нужно ли вновь назначения антибиотиков при лечении де-нолом? Лечусь у терапевта.
обязательно обволакивающее - маалокс или фосфалюгель по 1 т х 3 р в день через 30 мин до еды - 2 мес. Де-нол правда не нужен, но вместо трихопола необходим клацид, который менее вреден, но с большим клиническим эффектом. А еще необходим основной противоязвенный препарат, которого нет в лечении - это париет или нексиум по 20 мг х 2 р в день - 2 мес.
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист Креймер Вадим Дмитриевич
13.06.2011 21:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения